ABSTRACT
RESUMEN Introducción: La hiperemesis gravídica provoca complicaciones neurológicas potencialmente letales como la encefalopatía de Wernicke, enfermedad aguda debida a la deficiencia de vitamina B1 en el cerebro. Objetivo: Presentar un caso clínico inusual de encefalopatía de Wernicke, como complicación de la hiperemesis gravídica. Caso clínico: Paciente de 42 años de edad y gestación de 12,4 semanas que ingresó por hiperemesis gravídica y luego se trasladó a la unidad de cuidados intensivos. Se solicitó valoración por Neurología al referir mareos, visión borrosa e incoordinación de los movimientos. Al examen físico presentó somnolencia, bradipsiquia, desorientación en tiempo y espacio, nistagmo horizontal y rotatorio bilateral, y ataxia del tronco. La resonancia magnética mostró hiperintensidad de señales en el tálamo, alrededor del III ventrículo, en el fórnix, corteza y subcorteza cerebral. Se planteó una encefalopatía de Wernicke secundaria a hiperemesis gravídica. La paciente evolucionó de forma favorable con la administración de vitamina B1 y esteroides. Conclusiones: La asociación entre hiperemesis gravídica y encefalopatía de Wernicke es poco frecuente, pero de consecuencias graves. El diagnóstico y el tratamiento oportuno son fundamentales para la disminución del riesgo de secuelas.
ABSTRACT Introduction: Hyperemesis gravidarum causes potentially lethal neurological complications such as Wernicke's encephalopathy, an acute disease due to vitamin B1 deficiency in the brain. Objective: To present an unusual clinical case of Wernicke encephalopathy, as a complication of hyperemesis gravidarum. Clinical case: 42-year-old patient with a 12.4-week gestation who was admitted for hyperemesis gravidarum and later transferred to the intensive care unit. Neurology assessment was requested when referring to dizziness, blurred vision and incoordination of movements. On physical examination, she presented drowsiness, bradypsychia, disorientation in time and space, bilateral horizontal and rotatory nystagmus, and trunk ataxia. Magnetic resonance imaging showed hyperintensity of signals in the thalamus, around the third ventricle, in the fornix, cortex and cerebral subcortex. Wernicke encephalopathy secondary to hyperemesis gravidarum was considered. The patient evolved favorably with the administration of vitamin B1 and steroids. Conclusions: The association between hyperemesis gravidarum and Wernicke encephalopathy is rare, but with serious consequences. Prompt diagnosis and treatment are essential to reduce the risk of sequelae.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: la epilepsia constituye una de las enfermedades neurológicas crónicas más comunes en niños. Objetivo: determinar la prevalencia general y según edad, sexo y etiología de la epilepsia en el área de salud del policlínico Jimmy Hirzel del municipio Bayamo, provincia de Granma en los pacientes menores de 15 años. Métodos: se realizó una investigación descriptiva y transversal, utilizándose entre las técnicas estadísticas el método de captura-recaptura. Resultados: la tasa de prevalencia general encontrada fue de 4,54 (IC 95%, 4,33-4,74). Conclusiones: se concluyó que la prevalencia de la epilepsia en el área de salud estudiada presenta valores similares a los encontrados en países desarrollados.
ABSTRACT Introduction: epilepsy is one of the most common chronic neurological diseases in children. Objective: to determine the general prevalence and according to age, sex and etiology of epilepsy in the health area of the Jimmy Hirzel polyclinic of the Bayamo municipality, Granma province in patients under 15 years of age. Methods: a descriptive and cross-sectional investigation was carried out, using the capture-recapture method among the statistical techniques. Results: the general prevalence rate found was 4.54 (95% CI, 4.33-4.74). Conclusions: it was concluded that the prevalence of epilepsy in the health area studied presents values similar to those found in developed countries.
RESUMO Introdução: a epilepsia é uma das doenças neurológicas crônicas mais comuns em crianças. Objetivo: determinar a prevalência geral e de acordo com a idade, sexo e etiologia da epilepsia na área de saúde da policlínica Jimmy Hirzel do município de Bayamo, província de Granma em pacientes menores de 15 anos. Métodos: foi realizada uma investigação descritiva e transversal, utilizando o método de captura-recaptura dentre as técnicas estatísticas. Resultados: a taxa de prevalência geral encontrada foi de 4,54 (IC 95%, 4,33-4,74). Conclusões: concluiu-se que a prevalência de epilepsia na área da saúde estudada apresenta valores semelhantes aos encontrados em países desenvolvidos.